Konklusionen for tilsynet på det samlede tilbud

Opholdsstedet PKC - (Pædagogisk Kompetence Center) er godkendt som privat opholdssted i henhold til lov om social service § 66.5. og 107. Opholdsstedet er godkendt med to afdelinger henholdsvis på Ritavej 1A, 9000 Aalborg og Aalborgvej 10, 9280 Storvorde. Målgruppen er børn/unge i alderen fra 15 - 18 (22) år med tre pladser hvert sted. Desuden er afdelingen ved Aalborgvej godkendt med en akutplads. Socialtilsyn Nord vurderer, at tilbuddet fortsat kan godkendes som tilbud jævnfør Lov om Socialtilsyn § 5. stk. 1. Dog er det socialtilsynets vurdering, ud fra 8 temaer jf. § 6 stk. 2, at tilbuddet ikke har den fornødne kvalitet i relation til målgruppe, metoder og resultater og sundhed og trivsel. Socialtilsyn Nord har den 4. juli 2019 bedt om redegørelse i forhold til følgende: 1. Hvordan vil opholdsstedet Pædagogisk Kompetence Center sikre, at ansatte medarbejderne ved afdelingen Ritavej 1A, 9000 Aalborg har tilstrækkelig teoretisk viden og indsigt i diagnoserne Autismespektrumforstyrrelser og GUA (gennemgribende udviklingsforstyrrelser Andre), og hvordan vil tilbuddet sikre, at denne viden implementeres i den pædagogiske praksis? 2. Hvordan vil Pædagogisk Kompetence Center sikre, at ansatte medarbejderne ved afdelingen Ritavej 1A, 9000 Aalborg kender til reglerne om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten overfor voksne, og hvordan vil tilbuddet sikre, at reglerne implementeres i den pædagogiske praksis? Socialtilsynet har den 11. juli 2019 modtaget tilbuddets redegørelse hvoraf det fremgår, at tilbuddet har rettet kontakt til Autismecenter Nord Bo - som har givet tilsagn om at forestå et kursusforløb for medarbejdere og ledelse. Tilbuddet har oplyst at kursusforløbet formentlig vil strække sig over 3-4 dage med opstart umiddelbart efter sommerferien, hvor endelig kursusprogram sendes til socialtilsyn Nord. Af tilbuddets redegørelse fremgår yderligere, at ledelsen fremadrettet vil have fokus på, at tilegnet teori, viden og indsigt i forhold til diagnoserne Autismespektrum forstyrrelser og GUA bliver implementeret i den pædagogiske praksis med fokus på følgende: - En eksplicit forventning om, at medarbejderne anlægger en mere professionel og faglig tilgang til arbejdet i såvel tale som handling. -At der på personalemødet aftales og tilrettelægges en pædagogisk praksis for den enkelte borger ved afdeling Ritavej. -At gennemgangen af den enkelte borger vil tage udgangspunkt i borgerens diagnoser. -At der sikres en fælles forståelse af borgernes udtryksformer, og særlige kendetegn og problemstillinger. -At støtte systemer, metoder og den generelle pædagogiske indsats løbende evalueres. -At der hvert halve år bliver fastsat en intern kursusdag hvor ovenfornævnte kursusforløbs teoretiske og faglige input genopfriskes. Det er socialtilsynets vurdering at ovenstående aktiviteter vil kunne tilføre medarbejderne tilstrækkelig viden og indsigt i diagnoserne Autismespektrumforstyrrelser og GUA, og sikre at denne viden implementeres i den pædagogiske praksis, med udgangspunkt i den enkelte borgers diagnose. Socialtilsyn Nord har på den baggrund taget tilbuddets redegørelse til efterretning. Socialtilsynet vil på et kommende tilsynsbesøg følge op på hvorvidt medarbejderne ved afdeling Ritavej har tilstrækkelig teoretisk viden og indsigt i diagnoserne Autismespektrumforstyrrelser og GUA og at denne er implementeret i den pædagogiske praksis. For så vidt angår borgernes sundhed og trivsel fremgår det af tilbuddets redegørelse: -At tilbuddets medarbejdere ved afdeling Ritavej deltager i et eksternt kursus, vedrørende magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten overfor voksne over 18 år. -At borgernes grundlovssikrede rettigheder gives særskilt opmærksomhed i tilbuddets Årshjul -Gennemgang af magtanvendelsesreglerne". - At tilbuddet er meget opmærksom på, at respektere borgernes integritet, personlige rettigheder samt frihedsgrader. Socialtilsynet har lagt vægt på at der endnu ikke foreligger en konkret aftale med en ekstern leverandør, og at forskellige muligheder aktuelt undersøges. Der er yderligere lagt vægt på at lykkedes det ikke at indgå en aftale med en ekstern leverandør indenfor nærmeste fremtid, vil tilbuddets pædagogiske leder undervise medarbejderne. Socialtilsynet har ligeledes lagt vægt på, at tilbuddet i deres redegørelse oplyser, at ledelsen gør meget ud af, at give medarbejderne det fornødne kendskab til såvel reglerne om Voksenansvar som reglerne om magtanvendelse på voksenområdet, og at tilbuddet altid bruger den fornødne tid på, kontinuerligt, at tale konflikthåndtering og forebyggelse af magtanvendelser. Socialtilsynet har endelig lagt vægt på, at det af tilbuddets redegørelse fremgår, at unges opbevaring af alkohol, i et personligt og aflåst skab på medarbejdernes kontor - altid er efter aftale med den enkelte ung, og den unges frivillige medvirken hertil. Socialtilsynet har på baggrund af ovenstående redegørelse vedrørende borgernes sundhed og trivsel konstateret, at tilbuddet vil følge op på medarbejdernes kendskab til reglerne om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten overfor voksne over 18 år. Socialtilsynet vil ved kommende tilsynsbesøg følge op herpå.

Uddannelse og beskæftigelse

Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet yder en målrettet indsats i forhold til, at støtte borgerne i at udnytte deres fulde potentialer i forhold til skole, uddannelse og beskæftigelse. I den forbindelse opstiller tilbuddet i samarbejde med den enkelte borger mål for borgerens skolegang, uddannelse eller beskæftigelse med udgangspunkt i kommunens handleplan og der justeres, dokumenteres og følges kontinuerligt op på disse.

Det er endvidere socialtilsynets vurdering, at det er en integrereret del at tilbuddets indsats i forhold til at støtte borgerne i forhold til skole, uddannelse og beskæftigelse, at tilbuddet samarbejder med relevante samarbejdspartnere, herunder skoler, specialtilbud, praktikpladser med videre, ligesom tilbuddet støtter borgerne i at have en stabil døgnrytme, og et stabilt fremmøde. Tilbuddet tilbyder fra start af opholdet, at borgerne vurderes på Nordkrafts eget værksted med henblik på afklaring af borgerens udviklingspotentialer og ressourcer, samt interesse for skolegang og uddannelse inden egentligt uddannelse/arbejdsforhold iværksættes.

Selvstændighed og relationer

Det er socialtilsynet vurdering, at PKC lægger vægt på borgernes personlige udvikling i forhold til sociale kompetencer og selvstændighed. Der udarbejdes individuelle, overkommelige mål sammen med borgerne, således at udviklingen er gennemskuelig og nye mål for anbringelsen kan overskues. Det fremgår, at tilbuddet anser forældrene som vigtige samarbejdspartnere og at forældrene holdes løbende opdateret via telefonopkald, mails og besøg på stedet eller i eget hjem.

Hovedparten af borgerne deltager i fritidsaktiviteter udenfor huset, for eksempel fodbold, boksning, fiskeri, motion, og motocross. Borgerne støttes heri, og tilbuddet transporterer gerne til disse aktiviteter. Tilbuddet hjælper borgerne med at finde interesser til hver enkelt borger.

Det vurderes, at tilbuddet i høj grad understøtter, at borgerne indgår i sociale relationer og støttes i udvikling af selvstændighed.

Målgruppe, metode og resultater

Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet arbejder systematisk med nogle af de faglige tilgange og metoder som tilbuddet er godkendt til, og som fører til positive resultater for borgerne. Tilbuddet har overfor socialtilsynet redegjort for det daglige pædagogiske arbejde i form af eksempler fra dagligdagen og yderligere dokumenteret dette ved fremsendt skriftligt materiale.

Tilbuddets pædagogiske tilgang er blandt andet ressourcefokuseret og anerkendende og har sit udgangspunkt i, at den enkelte borger skal have størst mulig grad af indflydelse. Tilbuddet lægger vægt på, at skabe rammer, hvor støtte og pædagogiske tiltag er individuelt tilrettelagt.

Socialtilsynet vurderer, at opholdsstedet har fokus på den enkelte og dennes mål med opholdet. Tilbuddet udarbejder individuelle målskemaer med baggrund i anbringende myndigheds handleplan og der anvendes systemanalyse i forhold til at arbejde med adfærdsændring. Det oplyses og er dokumenteret, at man på personalemøder drøfter pædagogiske metoder i arbejdet omkring den enkelte borger, således at alle er enige i anvendte pædagogiske metoder og har en forståelse for, hvorfor denne praksis er besluttet.

Hver enkelt borger er tilknyttet et kontaktteam, som løbende drøfter borgerens udvikling fokuspunkter og kort og langsigtede udviklingsmål.

Tilbuddet dokumenterer på alle daglige observationer i dagbog/journalsystem, der også er tilgængelig for anbringende myndighed, og der udarbejdes statusudtalelser i overensstemmelse med gældende regler herfor. Der afholdes kontinuerlige statusmøder med sagsbehandler samt eksterne samarbejdspartnere.

Evaluering og revidering af borgerens målskema foretages individuelt, og sker hver tredje måned, eller hvis det vurderes, at målene er opnået/er urealistiske på det gældende tidspunkt.

Socialtilsynet vurderer, at PKC `s pædagogiske tilgang og metode i arbejdet med borgerne i nogen grad medvirker til udvikling af den enkeltes selvstændighed.

Det er endvidere socialtilsynets vurdering, at tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgerne til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen og også kan dokumenterer positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold.

Socialtilsynet har imidlertid konstateret, at afdeling Ritavej ikke besidder tilstrækkelig teoretisk viden og indsigt i diagnoserne autismespektrumforstyrrelser og GUA (gennemgribende udviklingsforstyrrelser Andre) hvorfor det er socialtilsynets vurdering, at der ikke foreligger tilstrækkelig forståelse for, hvilken betydning disse diagnoser har på eksempelvis borgernes adfærd og udvikling i tilbuddet. Det er socialtilsynet vurdering, at tilbuddet ikke tilstrækkeligt har kunne redegøre for centrale symptomer i forhold til disse diagnoser, eksempelvis i forhold til borgernes vanskeligheder ved kommunikation, socialt samspil og forestillingsevne, ligesom tilbuddet heller ikke i forhold til anbragte borgere anvender relevante og anerkendte metoder og pædagogiske værktøjer.

Organisation og ledelse

Det er socialtilsynets vurdering at tilbuddet har en hensigtsmæssig organisering samt en delvis kompetent ledelse. Ledelsen består af en overordnet leder og to afdelingsledere samt en faglig leder. Der er lagt vægt på at der i tilbuddet er ansat medarbejdere som samlet set har relevant uddannelse og kendskab til målgruppens problemstillinger og behov for omsorg og støtte. Der er yderligere lagt vægt på at personalegennemstrømning og sygefraværet blandt medarbejderne ikke er på et højere niveau end sammenlignede tilbud.

Der er også lagt vægt på at medarbejderne opleves som engagerede, fordomsfrie og troværdige, og søger en positiv og konstruktiv kommunikation i bestræbelserne på udvikling af det pædagogiske arbejde. Ledelsen af tilbuddet har fokus på udstrakt grad af medarbejderindflydelse, og ser det som en afgørende faktor, at beslutningsprocesserne og den pædagogiske kompetence er placeret, så der kan tages ansvarlige og hurtige beslutninger i det daglige pædagogiske arbejde.

Der er yderligere lagt vægt på, at tilbuddet har en aktiv og kompetent bestyrelse, der er med til at lægge de overordnede linjer for tilbuddet og som lever op til krav om uafhængighed i forhold til henholdsvis fondsret og lov om socialtilsyn.

Der er tillige lagt vægt på, at tilbuddet drives økonomisk forsvarligt, og at ledelsen sætter rammerne for tilbuddets strategiske udvikling samt varetagelse af den daglige drift.

Socialtilsynet har imidlertid konstateret, at ledelsen ikke tilstrækkeligt har sikret sig, at tilbuddets medarbejdere ved afdeling Ritavej har tilstrækkelig viden og indsigt i diagnoserne Autismespektrumforstyrrelser og GUA (gennemgribende udviklingsforstyrrelser andre) og heller ikke har sikret, at medarbejdernes kendskab til magtreglerne for voksne er tilstrækkelig, da der stilles krav til borgerne om, at aflevere spiritus og lignende på medarbejdernes kontor. Det er socialtilsynets vurdering at denne praksis ikke er i overensstemmelse med reglerne om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten overfor voksne over 18 år, og understøtter brug af ulovlig magt som en pædagogisk metode.

Socialtilsynet har endelig konstateret at ledelsen i en redegørelsen af 10. september 2019 har oplyst, at unges opbevaring af alkohol, i et personligt og aflåst skab på medarbejdernes kontor - altid er efter aftale med den enkelte ung, og den unges frivillige medvirken hertil.

Kompetencer

Det er socialtilsynets vurdering, at opholdsstedets medarbejdere til dels besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder. Der er lagt vægt på at medarbejdergruppen er sammensat af såvel uddannede som ikke uddannede pædagoger, samlet set med relevante erfaringer og god forståelse for borgernes socialpædagogiske behandlingsbehov. Hovedparten af de ansatte har en pædagogisk uddannelse.

Det er yderligere lagt vægt på, at opholdsstedet løbende deltager i relevante efteruddannelse, kurser og at medarbejderne tilbydes supervision når og hvis der ytres ønske herfor. Der er ligeledes lagt vægt på at ledelsen har fokus på at såvel ressourcer som socialfaglige kompetencer understøtter borgernes socialpædagogiske behov, hvilket tilbuddet udgifter til kompetenceudvikling også understøtter.

Socialtilsynet har dog konstateret at medarbejdernes kompetencer ved afdeling Ritavej ikke er tilstrækkelige i forhold til diagnoserne Autismespektrumforstyrrelser og GUA og der heller ikke i afdelingen anvendes relevante og anerkendte pædagogiske værktøjer og hjælpemidler.

Økonomi

Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddets økonomi er bæredygtig, der er sammenhæng mellem pris og kvalitet, og tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og visiterende kommuner.

Der er lagt vægt på, at tilbuddet har en soliditetsgrad på 26,9 % og tilbuddets revisor ikke har bemærkninger til tilbuddets regnskaber eller årsrapport. Endvidere er det vægtet, at tilbuddets ledelse har positive forventning til belægning og indtjening jf. tilbuddets budgetforudsætninger for 2019.

Endvidere er der lagt vægt på, at tilbuddets budget ikke vurderes at indeholde poster, der er uvedkommende for tilbuddets virksomhed og at der er sammenhæng imellem pris og kvalitet. Pris og kvalitet vurderingen understøttes af tilbuddets årsrapport 2019, der dokumenterer at tilbuddet anvender 72,9 % af sine indtægter på lønninger og 0,5 % på kompetenceudvikling, hvilket er i tråd med godkendt budget for året.

Fysiske rammer

Det er socialtilsynets vurdering, at opholdsstedet fysiske understøtter god dansk standard, og tilgodeser borgernes behov for trivsel og udfoldelsesmuligheder.

Det er socialtilsynets vurdering, at borgerne trives i de fysiske rammer, og det vurderes ligeledes, at rammerne understøtter deres udvikling og trivsel.

Opholdsstedet er placeret to steder i henholdsvis Mou og Vejgård.

PKC, afdeling Mou er beliggende centralt i Mou ca. 20 km fra Aalborg, PKC Vejgård, er placeret i udkanten af Vejgaard, Aalborg. I følge afdelingsleder, begge med naboer og omgivelser der accepterer stedet som en del af samfundet.

For begge afdelinger gælder det, at borgerne har eget værelse og fælles adgang til badeværelse. Der er fælles opholdsrum i form af bryggers/vaskerum, køkken/alrum og tv-stue. Tilhørende er der have og tilstødende terrasse. Der er personalefaciliteter i form af kontor/soveværelse, samt personalebadeværelse. Der er have til husene samt adgang til værkstedsfaciliteter.

Sundhed og trivsel

Det er socialtilsynets vurdering, at de unge generelt trives i tilbuddet, og føler sig hørt, respekteret og anerkendt.

Det er endvidere socialtilsynets vurdering, at tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås, og der foreligger en beredskabsplan for magtanvendelse og voldsepisoder i tilbuddet. Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet også har fokus på beredskab i forhold til overgreb, og at der arbejdes med risikovurdering i forhold til borgernes adfærd.

Tilbuddet har et vist kendskab til voksenansvarsloven, som alle medarbejdere er blevet undervist i på et personalemøde.

Socialtilsynet har konstateret, at borgerne ved afdeling Ritavej, skal aflevere øl, spiritus og lignende på medarbejdernes kontor, da borgerne ikke må opbevare dette på eget værelse. Det er socialtilsynets vurdering, at denne praksis ikke er i overensstemmelse med reglerne om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten overfor voksne over 18 år, og understøtter brug af ulovlig magt som en pædagogisk metode.

Socialtilsynet har på den baggrund bedt ledelsen redegøre for, hvordan tilbuddet vil sikre at ansatte medarbejdere ved afdelingen Ritavej 1A, 9000 Aalborg kender til reglerne om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten overfor voksne, og hvordan vil tilbuddet sikre, at reglerne implementeres i den pædagogiske praksis?”

Socialtilsynet har den 11. juli 2019 modtaget tilbuddets redegørelse. Af denne fremgår::

-At tilbuddets medarbejdere ved afdeling Ritavej deltager i et eksternt kursus, vedrørende magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten overfor voksne over 18 år.

-At borgernes grundlovssikrede rettigheder gives særskilt opmærksomhed i tilbuddets Årshjul - Gennemgang af magtanvendelsesreglerne".

- At tilbuddet er meget opmærksom på, at respektere borgernes integritet, personlige rettigheder samt frihedsgrader.

Af redegørelsen fremgår yderligere, at ledelse er af den klare overbevisning, at der i tilbuddet gøres meget ud af, at give personalet det fornødne kendskab til såvel reglerne om Voksenansvar som reglerne om magtanvendelser på voksenområdet, og der altid bruges den fornødne tid på - kontinuerligt, at tale konflikthåndtering og forebyggelse af magtanvendelser.

Socialtilsynet har lagt vægt på, at det af tilbuddets redegørelse også fremgår, at unges opbevaring af alkohol, i et personligt og aflåst skab på medarbejdernes kontor - altid er efter aftale med den enkelte ung, og den unges frivillige medvirken hertil.

Socialtilsynet har på baggrund af tilbuddets redegørelse konstateret, at tilbuddet vil følge op på medarbejdernes kendskab til reglerne om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten overfor voksne over 18 år.

Socialtilsynet vil ved kommende tilsynsbesøg følge op herpå.