Seneste tilsynsstatus
Godkendt
Tilsynet vedrører
Driftsorienteret tilsyn med et tilbud
Publiceret den
10-11-2017
Konklusionen for tilsynet på det samlede tilbud
Botilbuddet Grandbo er et midlertidigt botilbud efter servicelovens § 107 med plads til 9 borgere fordelt med henholdsvis 3 borgere i boligen Grandhuset og 6 borgere i boligen Grandbo. Målgruppen er afgrænset til voksne udviklingshæmmede personer, som på indflytningstidspunktet er i alderen 18-30 år. Borgerne har et funktionsniveau, så de kan klare sig uden medarbejdere om natten.
Socialtilsynet har ved anmeldt tilsyn 18-09-2017 været i dialog med 4 borgere, 3 medarbejdere og pædagogisk leder samt den hidtidige souschef, som nu er leder af tilbuddet.
Tilsynet er foretaget med henblik på at følge udviklingen tæt efter, at tilbuddet i en periode i foråret 2017 var underlagt skærpet tilsyn. Der har været særligt fokus på ledelsens kompetencer, medarbejdernes kompetencer og høj personalegennemstrømning. Dertil har der været fokus på respekt for borgerne og deres ret til selv- og medbestemmelse.
Socialtilsynet vurderer, at tidligere leder, som sammen med sin ægtefælle er indehaver af tilbuddet, officielt er trådt ud af ledelsen, men fortsat har beslutningskompetence på en række ledelsesmæssige områder. Den anden indehaver har påtaget sig rollen som leder af tilbuddet, hvilket socialtilsynet finder bekymrende, idet han ikke har fagligt relevant grunduddannelse og ingen ledelsesmæssig uddannelse eller erfaring. Ved den faktuelle høring oplyser tilbuddet. at det er ikke korrekt, at ejer som har påtaget sig rollen som leder af tilbuddet, ikke har erfaring. Han har været souschef i de sidste 6 år, har deltaget i konferencer, temadage og møder igennem alle årene
Derudover er der i foråret 2017 ansat en pædagogisk leder, som har fagfaglige og ledelsesmæssigt relevante kompetencer.
Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med fordel kan overveje relevansen af at have to ledere samt en indehaver med beslutningskompetence i væsentlige ledelsesmæssige forhold i et tilbud, hvor der kun er fire faste medarbejdere. Samtidig vurderer socialtilsynet, at det er af afgørende betydning for tilbuddets drift og udvikling, at tilbuddet ledes af en person med relevante fagfaglige og ledelsesmæssige kompetencer, og at tilbuddets virksomhedsstrategi i højere grad tydeliggør hvilke beslutningskompetence der er indeholdt i lederfunktionen.
Tilbuddet er fortsat i proces med at afklare tilbuddets fremtidige virksomhedsform og ledelsessammensætning.
Socialtilsynet vurderer , at tilbuddet med den pædagogiske leder som bærende kraft har arbejdet reflekterende og konstruktivt med processer, der højner den generelle kvalitet i tilbuddet. Eksempelvis ses nu målopsætning og dokumentation i høj kvalitet og skrevet i et sprog, der afspejler anerkendelse af og respekt for borgerne.
Der er generelt kommet fokus på borgerens rettigheder og selv- og medbestemmelse. Og der er lagt planer for hvilke faglige tilgange og metoder, der skal anvendes i tilbuddet samt strategi for, hvordan medarbejderne skal kvalificeres i forhold til anvendelse af disse.
Når den planlagte undervisning ikke er gennemført skyldes det, at tilbuddet fortsat er udfordret af en meget høj personalegennemstrømning, Aktuelt er en ud af fire stillinger ledig og på tidspunktet for tilsynet består medarbejdergruppen af en uuddannet medarbejder, som været ansat i under et år og to pædagoger, som har været ansat i henholdsvis to uger og 3 måneder.
Tilbuddet er godkendt med, at alle fire medarbejdere har fagligt relevant grunduddannelse. Der er aktuelt rekrutteringsproces i gang og tilbuddet er udfordret i forhold til at få ansøgere med fagligt relevante kvalifikationer.
Socialtilsynet vil fortsat følge udviklingen i tilbuddet, særligt i forhold til ledelsessammensætning, personalegennemstrømning, medarbejdernes kompetencer samt respekt for borgerne og deres ret til selv- og medbestemmelse.
Konklusionen på de enkelte temaer i kvalitetsmodellen
Uddannelse og beskæftigelse
Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet generelt støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse, og at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Alle borgere, med undtagelse af en borger er i beskæftigelse eller under uddannelse. Tilbuddet er i proces med at støtte borgeren i at finde beskæftigelse/ uddannelse.
Der ses opsat konkrete mål for borgerne omkring deres beskæftigelse og uddannelse og der ses eksempler på hvordan der jævnligt samtales med borgernes om deres trivsel på deres dagtilbud.
Selvstændighed og relationer
Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i en vis udstrækning styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Der opsættes tydelige mål og delmål for borgerne i forhold til selvstændighed og relationer, og borgerne ses inddraget i opsætningen af disse mål. Ligeledes fremgår det af dokumentation hvilke mål, der er opnået.
Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund og tilbuddet har en række traditioner, hvor pårørende og venner inviteres ind i tilbuddet
Socialtilsynet vurderer, at borgernes kontakt til pårørende ikke altid sker med udgangspunkt i borgernes ønsker og behov. Socialtilsynet anerkender, at tilbuddet for at understøtte, at borgere på sigt bevarer en god og respektfyldt relation til pårørende, arbejder med det dilemma, som kan opstå imellem at på den ene side at have fokus på et godt pårørendesamarbejde og på den anden side støtte borgerne i deres ret til selvstændighed og frigørelse fra pårørende.
Målgruppe, metode og resultater
Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppe bestående af unge voksne, som primært er udviklingshæmmede, godt fungerende, mobile og kan klare sig uden hjælp om natten. Borgerne skal være arbejdsparate, og ikke have psykiatriske diagnoser eller være kriminelle. Tilbuddet er et botræningstilbud.
Den pædagogiske leder har fastlagt, at tilbuddet fremadrettet skal arbejde ud fra et neuropædagogisk afsæt og med fokus på relationer og KRAP metoden (Kognitiv, Ressourcefokuseret og Anerkendende Pædagogik).
Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med ansættelsen af den pædagogiske leder har skabt et grundlag for, at tilbuddet fremover kan arbejde med og udvikle de faglige tilgange og metoder, men dette er endnu ikke sket på grund af høj personalegennemstrømning.
Af samme årsager er tilbuddet fortsat i proces med at udvikle og implementere dokumentationsformer.
Der er fremsendt stikprøver som viser at den pædagogiske leder i meget høj grad er i stand til at sætte rammen for pædagogiske indsatser og dokumentation af disse.
Organisation og ledelse
Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet ikke har en hensigtsmæssig organisering i ledelsen.
Tilbuddet ejes i fællesskab af et ægtepar, hvoraf den ene indtil sommer 2017 var leder og den anden var souschef. Aktuelt og formelt er leder trådt ud af ledelsen og hidtidige souschef har overtaget lederrollen.
Socialtilsynet fastholder vurdering fra hidtidige tilsyn af, at nuværende leder ikke besidder de fagfaglige og ledelsesmæssige kompetencer, som er nødvendige for at indgå i tilbuddets ledelse.
Samtidig vurderer socialtilsynet, at den hidtidige leder fortsat uformelt indgår i ledelsen, idet hun har en række opgave og ansvarsområder, som typisk er inkluderet i en lederrolle.
Derudover er der i foråret 2017 ansat en pædagogisk leder, som besidder relevante fagfaglige og ledelsesmæssige kompetencer, men som ifølge virksomhedsstrategien ikke har ansvar og kompetence til at træffe væsentlige ledelsesmæssige beslutninger, som eksempelvis vedrører tilbuddets vision, økonomi og ansættelse af medarbejdere.
Socialtilsynet finder det bekymrende, at tilbuddet har organiseret sig med en ledelse, hvor ansvar- og beslutningskompetence ikke følger fagfaglige og ledelsesmæssige forudsætninger, og hvor det fortsat er uklart hvilken leder, der reelt træffer hvilke beslutninger.
Dertil vurderer Socialtilsynet, at ansættelse af den pædagogiske leder i en vis udstrækning kompenserer for leders manglende kompetencer, men at det er uhensigtsmæssigt at have en organisering med en uformel og to formelle ledere i et tilbud med tre (snart fire) fastansatte.
Socialtilsynet er desuden bekymret for, om leder er i stand til at sætte rammerne for den strategiske udvikling og sikre at tilbuddet har en stabil drift bl.a i forhold til den høje personalegennemstrømning.
Det er socialtilsynets vurdering, at den pædagogiske leder er den bærende kraft i forhold til organisering og ledelsen af den pædagogisk indsats.
Socialtilsynet vurderer, at personalegennemstrømningen er bekymrende. Udover indehaverne har en pædagogmedhjælper været ansat i lidt under et år, to pædagoger har været ansat i hhv. tre mdr. og tre uger og den pædagogiske leder har været ansat i syv måneder. Også forud for disse ansættelser har der været en høj personalegennemstrømning.
Normeringsmæssigt har borgerne tilstrækkelig kontakt til medarbejdere, men socialtilsynet vurderer, at der på grund af personalegennemstrømningen i lav grad er kontakt til medarbejdere med relevante erfaringer og kendskab til tilbuddets metoder.
Kompetencer
Socialtilsynet konstaterer, at kun 84 timer ud af en normering på 199 borgerrettede timer pt. leveres af medarbejdere med fagligt relevant uddannelse. Heraf leveres de 10 timer af tilbuddets pædagogiske leder. Øvrige 74 timer leveres af pædagoger med hhv. 2 ugers og tre måneders ansættelse i tilbuddet.
Tilbuddet er godkendt med en forudsætning om, at 148 timer svarende til fire fuldtidsstillinger skulle leveres af medarbejdere med fagligt relevant uddannelse.
Et undervisningsforløb planlagt af den pædagogiske leder henblik på at tilføre medarbejderne opdateret viden og kendskab til tilbuddets målsætninger og metoder er ikke effektueret på grund af den høje personalegennemstrømning og på grund af, at en ud af de fire stillinger fortsat er vakant. Tilbuddet er udfordret i forhold til at rekruttere medarbejdere med fagligt relevant uddannelse.
Fysiske rammer
Socialtilsynet vurderer, at bostedet Grandbos nyrenoverede rammer understøtter borgernes trivsel og udvikling. Der er ikke længere begrænsning af hvilke borgere der må bruge fællesrummene.
Borgerne har egne værelser. Der er ialt fem badeværelser, som deles af imellem en og tre borgere, hvilket socialtilsynet tidligere har påpeget ikke er tidssvarende. Der er aktuelt planer om etablering af yderligere to badeværelser
De fysiske rammer vurderes velholdte. Borgernes egne værelser er præget af deres interesser. Fællesfaciliteter, som fælles køkken og opholdsrum vurderes at være indrettet primært af ledelsen.
Sundhed og trivsel
Socialtilsynets vurderer, at tilbuddet for den brede gruppe understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Disse borgerne trives generelt i tilbuddet og får relevant støtte til sundhedsydelser og ekstra støtte fra personalet ved sygdom. Socialtilsynet konstaterer endvidere, at tilbuddet ikke har haft episoder med fysisk magtanvendelse, og at der ikke forekommer fysiske overgreb mellem borgerne i tilbuddet.
Socialtilsynet vurderer, at der med den nye pædagogiske leder i højere grad er kommet fokus på borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet.
Socialtilsynets har tidligere vurderet, at ledelsen har styret indsatsen ved at opsætte regler og rammer både for den samlede beboergruppe og individuelt for enkelte borgere. Dette ses delvist aftagende, men der er nu indført en beboer politik, som vurderes at have samme effekt.
Socialtilsynet opfordrer tilbuddet til at overveje, om beboerpolitikken, som er en omskrivning af den tidligere husorden, kan droppes og i stedet kan erstattes af pædagogiske tiltag, hvor der måtte opstå behov for vejledning i forhold til problemskabende adfærd.
Ved den faktuelle høring oplyser ledelsen, at beboerpolitikken er ikke en ny politik, men en del af det materiale som bostedet i sin tid indsendte, da bostedet skulle godkendes.
Som det er tydeligt markeret på politikken er den under redigering, hvilket den er med baggrund i tiltagene efter sidste tilsyn. Det er muligt at den bliver fjernet helt som en konsekvens af redigeringen.