Seneste tilsyn
Seneste tilsynsstatus
Godkendt
Tilsynet vedrører
Driftsorienteret tilsyn med et tilbud
Publiceret den
19-05-2021
Konklusionen for tilsynet på det samlede tilbud
Botilbuddet Grandbo -et privat enkeltmandsfirma som er godkendt til midlertidigt botilbud efter servicelovens § 107 med plads til 9 borgere fordelt med henholdsvis 3 borgere i boligen Grandhuset og 6 borgere i boligen Grandbo. Målgruppen er afgrænset til voksne udviklingshæmmede personer, som på indflytningstidspunktet er i alderen 18-35 år. Borgerne har et funktionsniveau, så de kan klare sig uden medarbejdere om natten.
Socialtilsynet har været på uanmeldt tilsyn den 10. marts 2021 med kort fysisk besøg i fællestuen, hvor 3 borgeres ønskede at tale med socialtilsynet, støttet at en medarbejder. Samt et anmeldt tilsyn via Skype den 16. marts 2021 pga. CV 19. hvor to medarbejdere blev interviewet sammen og efterfølgende interview med daglig leder.
Fokus i dette tilsyn er på temaerne; "Mål, metoder og resultater", "Organisation og ledelse" og "Kompetencer" i Kvalitetsmodellen, CV19 situationen samt opfølgning på udviklingspunkter fra tilsyn i 2020.
Alle øvrige temaer og udviklingspunkter fra tidligere tilsyn er ved nærværende tilsyn ikke behandlet og videreføres til opfølgning ved kommende tilsyn.
Det er socialtilsynets samlede konklusion, at Grandbo i middel til høj grad leverer den fornødne kvalitet i indsatsen, som er i overensstemmelse med formålet i botilbud etableret efter Lov om Social Service § 107.
Tilbuddet vurderes til at have en klar målgruppe beskrivelse og relevante pædagogiske metoder som KRAP og Motiverende samtale MI i forhold til målgruppen. Tilbuddet har været uden pædagogisk leder siden 1.3.2020. Udviklingen og opnåelse af kompetencer til tilbuddets pædagogiske metoder KRAP og MI er siden sat på lav blus samtidig med nedlukningen under CV19. Medarbejderne i det ene team har kompetencer i KRAP og anvender det aktivt, mens det andet team ikke gør. Grundet manglende kompetencer hertil.
Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet opsætter mål i samarbejde med borgerne ud fra de visiterende kommunes bestillinger. I det ene team ses udvidet brug af KRAP i tilbuddets dokumentation, hvor der ses større sammenhæng mellem handleplan fra visiterende kommune, den individuelle plan, dagbogsnotater og status beskrivelsen. Resultater kan med fordel trækkes yderligere frem i dokumentationen.
Tilbuddet vurderes, at samarbejde med eksterne aktører omkring opnåelse af borgers mål, men kan med fordel være mere aktive og vedvarende i forhold til borger med behov for mere eller anden støtte.
Socialtilsynet konkluderer, at borgerne generelt trives i tilbuddets rammer. Borger fortæller, at være glade for at bo i tilbuddet og at de har indflydelse på dagligdagen. Der er enkelte borger i tilbuddet som enten har fået brug for mere omfattende støtte eller et længevarende botilbud, som tilbuddet mere aktivt kan søge opfyldt hos de visiterende kommuner.
Der gives individuel støtte til borgerne med henblik på udvikling af færdigheder og der beskrives eksempler på trivsel hos borger. Medarbejderne virker omsorgsfulde og optaget af borgernes selv og medbestemmelse, samt inddragelse. Der vurderes, fortsat at være fokus på både kost og motion og at borgerne støttes i tilbud om sundhedsydelser.
Socialtilsynet vurderer, at bostedet Grandbo´s fysiske rammer understøtter de unge borgernes trivsel og udvikling i et midlertidigt tilbud. Borgerne har egne værelser og der er i alt fem badeværelser, som deles af imellem en og tre borgere. De fysiske rammer vurderes velholdte. Borgernes egne værelser er præget af deres interesser. Fællesfaciliteter, som fælles køkken og opholdsrum fremstå hjemligt indrettet. Under CV19 har tilbuddet sammen med borgerne indrette en lille lade bygning kaldet ”sommerhuset”, hvor borgerne kan hygge og holde fredag/lørdag bar, høre musik og synge karaoke.
Der har siden sidste tilsyn ikke været udskiftning i personalegruppen som består af uddannet pædagoger ansat i perioden 2017-2020. Tilbuddets sygefravær vurderes jf. Tilbudsportalen og fremsendt dokumentation ikke højere end på lignende tilbud. Medarbejdergruppen vurderes således samlet mere stabil ift. tidligere.
Grandbo´s ledelse består aktuelt af tilbudsleder, da stillingen som pædagogisk leder som tidligere nævnt er ubesat. Leder er ikke fagfagligt uddannet, og er fortsat i gang med en akademisk lederuddannelse påbegyndt i 2018. Derudover varetager ejeren af tilbuddet - hustru til leder fortsat administrative opgaver og borger rettet timer som vikar. Fordeling af ansvarsområder, hvor den pædagogisk leder har fokus på den faglige udvikling og leder har ansvar for personale ledelsen vurderes relevant og vil kunne løfte kvaliteten i tilbuddet, når der sker ansættelse - hvilket var tilfældet i 2018/2019 efter skærpet tilsyn i 2017.
Socialtilsynet vurderede ved sidste tilsyn behov for pædagogisk ledelse til, at understøtte uuddannet leder i at sætte retning for den faglige udvikling af tilbuddet med en forholdsvis ny medarbejdergruppe, hvilket leder oplyste ville ske hurtigst muligt og senest 1.1.2021. Dette ses ikke realiseret og vurderes at have en væsentlig betydning for den faglige kvalitet i tilbuddet.
Ved dette tilsyn gives derfor to opmærksomhedspunkter; 1) Tilbuddet skal sikre pædagogisk ledelse, der kan understøtte faglig retning, implementering og udvikling af tilbuddets faglige tilgange og metoder. 2) Tilbuddet skal tilføre medarbejder kompetence i tilbuddets faglige tilgange og metoder (KRAP og MI.)
Socialtilsynet gav ved sidste tilsyn opmærksomhedspunkt punkter omkring, at sikre kendskab til nye regler om magtanvendelse, hvilket vurderes opfyldt jf. fremsendt dokumentation og medarbejderinterview.
I forhold til udviklingspunkter fra 2019 og 2020 har tilbuddet i lav grad arbejdet med disse pga. manglende pædagogisk leder, samt CV19 situationen, i følge leders oplysninger. Socialtilsynet vil fortsat følge udviklingspunkterne ved fremtidige tilsyn og disse videreføres derfor. Dog har tilbuddet omkring Sociale medier (SoMe) oplyst, at have nedsat en arbejdsgruppe i januar 2021 med 2 medarbejdere, som p.t. er undersøgende ift. at facilitere og tilbyde beboerne en eller flere workshops ift. at benytte ex. Facebook og digitale kommunikationsplatforme. Med formålet omkring læring af sociale relationer og forebyggende foranstaltninger ift. ex. at blive udsat for ydmygelse, svindel eller grooming /afpresning ift. at sende private billeder til for beboerne fremmede mennesker i cyberspace.
Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet fortsat har anvendt diverse nationale retningslinjer under CV19 på forsvarlig vis- herunder tilrettelagt hverdagen for borgerne med udvidet aktiviteter i dagtimerne. Tilbuddet har fokus på at mindske smitterisiko for borgerne, og tilbuddet har lagt vægt på at være i dialog med borgerne om den usikkerhed forholdene skabte, samt skabe en daglig struktur ud fra viden og muligheder på de givne tidspunkter. Aktuelt har nogle af borgerne delvist genoptaget deres dagtilbud.
Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddets økonomiske forhold er ændret i positiv retning og er gennemskuelige for socialtilsynet og for de visiterende kommuner. Ifølge ledelsen er der ingen aktuelle planer om ombygning til udvidelse af § 108 pladser.
Aftale i Folketinget fra april 2021 betyder at Enkeltmandsfirma som Grandbo inden udgangen af 2024 skal omlægges til selvejende institutioner eller kapitalselskaber.
Konklusionen på de enkelte temaer i kvalitetsmodellen
Uddannelse og beskæftigelse
Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet forsat generelt støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse, og at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse.
Alle borgere er i beskæftigelse eller under uddannelse.
Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet ikke opsætter konkrete mål for understøttelse af borgernes beskæftigelse, men har viden om borgernes tilbud og samarbejder f.eks. på handleplansmøder. Socialtilsynet ser at tilbuddet med fordel kan opsætte konkrete mål for, hvordan tilbuddets pædagogiske indsats understøtter at borgerne udnytter deres fulde potentiale i forhold til deltagelse i beskæftigelse eller dagtilbud, samt hvordan borgeren inddrages i målopsætningen.
Selvstændighed og relationer
Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Der opsættes mål og delmål for borgerne i forhold til selvstændighed og relationer, og socialtilsynet vurdere at tilbuddet med fordel kan inddrage / tydeliggøre hvordan borgerne er inddraget i opsætningen af mål.
Ligeledes fremgår det af dokumentation hvilke mål, der er opnået. socialtilsynet vurdere at tilbuddet med fordel i højere grad kan dokumentere hvilken udvikling der har været for borgerne, samt hvilken læring det har give medarbejderne og hvordan det forsatte arbejde skal være ift. borgerne og de opsatte mål.
Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund og tilbuddet har en række traditioner, hvor pårørende og venner inviteres ind i tilbuddet.
Målgruppe, metode og resultater
Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder med afsæt i en målgruppe bestående af unge voksne, som primært er udviklingshæmmede, fysisk mobile og kan klare sig uden hjælp om natten. Det er en forudsætning for at bo på tilbuddet at borgerne skal være arbejdsparate, ikke have psykiatriske diagnoser eller være kriminelle. Tilbuddet er et bo-træningstilbud.
De fleste borger vurderes inden for målgruppen, samt at disse opnår positive resultater. Enkelte borger har udviklet ændret støttebehov og enkelte andre har tiden vist behov for et længerevarende botilbud. Socialtilsynet vurderer behov for, at tilbuddet mere aktivt søger at hjælpe disse borgere videre til et længerevarende botilbud.
Samlet vurderer socialtilsynet, at tilbuddet i middel grad anvender og kan redegøre for tilbuddets valgte metoder. Tilbuddet har været uden pædagogisk leder siden 1.3.2020. Udviklingen og opnåelse af kompetencer til tilbuddets pædagogiske metoder KRAP og MI er siden sat på lav blus samtidig med nedlukningen under CV19. Medarbejderne i det ene team har kompetencer i KRAP og anvender det aktivt, mens det andet team endnu ikke gør. Sidst nævnte team påbegynder undervisning i KRAP i 2021. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i opsætter mål i samarbejde med borgerne ud fra bestilling fra de visiterende kommuner. I det ene team ses udvidet brug af KRAP i tilbuddets dokumentation, hvor der ses større sammenhæng mellem handleplan fra visiterende kommune, den individuelle plan, dagbogsnotater og status beskrivelsen. Tilbuddets resultater kan med fordel trækkes yderligere frem.
Tilbuddet vurderes, at samarbejde med eksterne aktører omkring opnåelse af borgers mål, men kan med fordel være mere aktive og vedvarende i forhold til borger med behov for mere eller anden støtte.
Organisation og ledelse
Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i middelgrad har en hensigtsmæssig organisering, da tilbuddet har været uden faglig leder siden 1.3.2020 og som vurderes at have væsentlig betydning for den faglige udvikling og pædagogisk ledelse af tilbuddet.
Tilbuddet er en enkeltmandsvirksomhed og ejer er ansvarlig for at føre regnskabet og informere leder om, hvordan økonomien ser ud i forhold til budgettet eller om der er penge til de dispositioner og beslutninger som ledelsen træffer. Ejer har ingen beslutnings kompetence.
Socialtilsynet vurderer, at det positivt har været nedgang i personalegennemstrømningen og sygefravær - noget leder har haft fokus på at ændre og er lykkedes med. Socialtilsynet vurderer, at normeringsmæssigt har de fleste borgerne tilstrækkelig kontakt til medarbejdere, mens enkelte borger pga. ændret støttebehov ikke har.
Tilbudsleder er siden 2018 fortsat i proces med at tage en akademisk lederuddannelse og ikke fagfagligt uddannet. Socialtilsynet vurderer, at den af tilbuddet formuleret ansvars og rolle fordeling i ledelsen, ikke er mulig at realisere pga. den vakant stilling som pædagogisk leder. Socialtilsynet opstiller derfor et opmærksomhedspunkt, at tillbuddet skal sikre pædagogisk ledelse, der kan udføre strategi for medarbejderne kompetence i tilbuddets faglige tilgange og metoder, samt implementering og udviklingen af disse. Socialtilsynet vægter, at ansættelse af pædagogisk leder ifølge tilbudsleder aktuelt er i gang.
Kompetencer
Socialtilsynet vurderer, at medarbejdere har relevant grunduddannelse, kendskab til målgruppen, samt personlige og relationelle kompetencer til at møde borgeren respektfuldt i hold til deres behov og med fokus på retssikkerhed.
Mens kompetencer til tilbuddets metoder i KRAP og MI motivendende samtale i middel grad er tilstede i den forholdsvis nyere medarbejdergruppe, som er ansat mellem 2017-2020. To medarbejdere er uddannet i KRAP, mens to andre er tilmeldt uddannelsen heri i 2021. Det strategiske fokus på løfte tilbuddets kompetenceniveau vurderes præget af, at stillingen som pædagogisk leder siden 1.3.2020 er ubesat og at tilbudsleder ikke har de fagfaglige kompetencer hertil.
Socialtilsynet giver derfor tilbuddet som opmærksomhedspunkt, at tilføre medarbejderne kompetence i tilbuddets faglige tilgange og metoder, samt strategisk plan for implementering og udvikling af disse i tilbuddet.
Økonomi
Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets økonomiske forhold som en enkeltmandsvirksomhed er gennemskuelige og giver mulighed for en bæredygtig drift og tilfredsstillende faglig kvalitet i forhold til prisen og i forhold til tilbuddets målgruppe.
Socialtilsynet har foretaget sin vurdering på grundlag af budget 2021 sammenholdt med tidligere budgetnøgletal vedrørende driftsåret 2020 samt årsregnskab 2020 og tilhørende regnskabsnøgletal og revisionsprotokollat. Socialtilsynet har endvidere baseret sig på oplysninger vedrørende tilbuddets økonomi indkommet ved svarmails af 12 og 13 november 2020 fra tilbuddets revisor samt oplysninger om tilbuddet offentliggjort på Tilbudsportalen.
Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne faglige kvalitet.
Den faglige kvalitet vurderes samlet på middel niveau. Det er socialtilsynets vurdering, at der er sammenhæng mellem tilbuddets kvalitet og tilbuddets pris i forhold til målgruppen.
Socialtilsynet har den 20.11.2020 godkendt tilbuddets årsbudget for 2021, idet der er lagt vægt på følgende tre forhold:
* Tilbuddets budget sikrer den nødvendige sammenhæng mellem den faglige indsats og de afsatte økonomiske ressourcer.
* Budgettet indeholder ikke uvedkommende omkostninger.
* Budgettet giver mulighed for ansvarlig forvaltning af offentlige midler.
Socialtilsynet har som led i godkendelsen af årsbudgettet påset, at revisor ikke har nogen væsentlige kritiske bemærkninger at rapportere for 2020, samt ved regnskabserlæggelsen fra 18.maj 2020 har udtalt sig om udgifter til leje af fast ejendom som værende på markedslejeniveau.
Tilbuddets økonomiske bæredygtighed
Tilbuddet vurderes at have økonomiske rammer til at levere ydelser af fornødne faglige kvalitet, og at kunne opfylde økonomiske krav fra tredjemand.
Tilbuddets økonomi er gennemskuelig
De økonomiske oplysninger afspejler øvrige oplysninger på Tilbudsportalen og de faktiske forhold som oplyst for socialtilsynet i forbindelse med driftstilsynet.
Socialtilsynet har påset, at tilbuddets regnskab 2020 er revideret af en godkendt revisor, og at revisor både har foretaget økonomisk og forvaltningsrevision i overensstemmelse med god offentlig revisionsskik.
Den faglige kvalitet vurderes at være middel, og det er socialtilsynets vurdering, at der er sammenhæng mellem tilbuddets kvalitet og tilbuddets pris i forhold til målgruppen.
Fysiske rammer
Socialtilsynet vurderer, at bostedet Grandbos rammer understøtter borgernes trivsel og udvikling. Borgerne har egne værelser. Der er i alt fem badeværelser, som deles af imellem en og tre borgere. De fysiske rammer vurderes velholdte. Borgernes egne værelser er præget af deres interesser. Fællesfaciliteter, som fælles køkken og opholdsrum fremstå hjemmeligt indrettet.
Sundhed og trivsel
Socialtilsynet vurderer, at borgerne trives i tilbuddet og de oplever at have indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Borgerne inddrages ifølge medarbejderne i højere grad i den individuelle udviklingsplan. Tilbuddet kan med fordel udvikle på inddragende og dialogbaseret tilgang i forhold til tilbuddets struktur og leve/husregler.
Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet understøtter borgenes fysiske og mentale sundhed. Dette gøres ved at tilbyde støtte til sundhedsbesøg, fokus på sund kost samt daglige og ugentlige tilbud om motion. Videre vurderes, at tilbuddet forsat forebygger magtanvendelser, vold og overgreb ved pædagogisk indsats. Tilbuddet mangler kendskab til ny lovgivning 1.1.2020 vedr. magtanvendelse.
Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på at mindske smitterisiko under CV19 for borgerne, og tilbuddet har lagt vægt på at være i dialog med borgerne om den usikkerhed forholdene skabte, samt skabe en daglig struktur og mulighed for besøg ud fra viden og muligheder på de givne tidspunkter.