Tilsyn fra de seneste 3 år

• Tilsyn 2019-11-14 - Godkendt

  Seneste tilsynsstatus

  Godkendt

  Tilsynet vedrører

  Driftsorienteret tilsyn med et tilbud

  Publiceret den

  14-11-2019

  Konklusionen for tilsynet på det samlede tilbud

  Socialtilsynet har været på uanmeldt driftsorienteret tilsyn på Botilbud Vingen den 25. september 2019. Tilbuddet er den 7. november 2017 godkendt af Socialtilsynet i forbindelse med væsentlig ændring af godkendelse for Boligerne på Skovstien 2-6 til det nuværende Botilbud Vingen. Tilbuddet er etableret efter ABL § 105, stk. 2, med støtte efter SEL § 85. Tilbuddet er godkendt til 20 voksne borgere med udviklingshæmning. Botilbud Vingen er en del af Hillerød kommunes botilbud med fælles centerledelse. Dette drager tilbuddet nytte af, såvel i forhold til stordrift som til samling af særlig viden og kompetencer. Alle borgerne er re-visiteret fra henholdsvis §§107 og 108 tilbud efter SEL til Botilbud Vingen. Visiteringen er sket med udgangspunkt i en konkret vurdering af, at borgerne har behov for et langvarigt botilbud, og at borgerne kan bo i en bolig efter lejelovens bestemmelser. Ledelsen vurderer, at samtlige borgere er inden for målgruppen på botilbud Vingen. Socialtilsynet har ved det uanmeldte tilsyn inddraget borgerperspektiv ved interview med én borger. Der er er herudover foretaget interview med medarbejdere og ledelse, herunder pædagogisk koordinator. Socialtilsynet vurderer, på baggrund af det gennemførte tilsyn, at Botilbud Vingen fortsat skaber kvalitet inden for kvalitetsmodellens 7 temaer jf. Lov om socialtilsyn og lever derved fortsat op til sin godkendelse. Socialtilsynet konkluderer, at borgerne generelt trives i tilbuddet, og at tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet tilrettelægger individuelle indsatser, med henblik på at imødekomme den enkeltes ønsker og behov, som respekteres og anerkendes. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets ledelse og medarbejdere har relevant uddannelses- og erfaringsmæssige kompetencer i forhold til tilbuddets drift og tilbuddets målgruppe, tilgange og metoder. Den faste medarbejdergruppe består, jf. Tilbudsportalen, overvejende af uddannede pædagoger, to ergoterapeuter, en social- og sundhedsassistent samt en medhjælper. Det fremgår desuden, at der anvendes 7 sygeplejefaglige- og 18,5 ledelsestimer i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer fortsat, at de angivne metoder og tilgange på Tilbudsportalen, generelt set er relevante i forhold til målgruppen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet, efter at have landet en vellykket flytning, har skærpet sit fokus på tilbuddets dokumentationspraksis, og socialtilsynet vil ved næstkommende tilsyn følge op på, hvordan den forandrede dokumentationspraksis konkret slår igennem i borgernes dokumentation såvel som i de pædagogiske indsatser.

   

  Konklusionen på de enkelte temaer i kvalitetsmodellen

  Uddannelse og beskæftigelse

  Socialtilsynet vurderer fortsat, at Botilbud Vingen er proaktive i bestræbelserne på, at borgernes beskæftigelse lykkes bedst muligt. Tilbuddet agerer som opsøgende bindeled mellem beskæftigelsessteder og borgerne, og tilbuddet har fortsat fokus på at tilgodese borgernes særlige ønsker og behov.

  Det er ligeledes fortsat Socialtilsynets vurdering, at der samarbejdes med borgerne herom, hvis det skønnes, at bostedet med skriftlige målsætninger kan støtte op om at borgernes beskæftigelse.

  Tilbuddet er fortsat i en udviklingsproces i forhold til målopstilling og dokumentationspraksis i øvrigt, som forventes at øge fokus på konkretisering af mål og delmål, angivelse er relevante tilgange og metoder i relation til indsatsen samt opfølgning.

  Selvstændighed og relationer

  Socialtilsynet vurderer, at Botilbud Vingen understøtter borgernes selvstændighed og relationer. Socialtilsynet ser eksempler på mål, der understøtter selvstændighed, og tilbuddet er aktuelt i en positiv udviklingsproces omkring skærpelse af målopstilling og opfølgning.

  De fysiske rammer med egne lejligheder og fælleskøkken giver mulighed for ADL træning, ligesom der er mulighed for, at borgerne kan få besøg af familie og venner. Socialtilsynet vurderer i den sammenhæng, at borgerne overvejende har kontakt til og samvær med familie og venner efter eget ønske og behov.

  Endelig vurderer socialtilsynet, at tilbuddet har fokus på at videreføre og opbygge nye traditioner i det fortsat nyere botilbud, og at dette gøres i dialog med borgere og pårørende.

  Målgruppe, metode og resultater

  Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse.

  Socialtilsynet vurderer fortsat, at de angivne metoder og tilgange på Tilbudsportalen, generelt set er relevante i forhold til målgruppen.

  Socialtilsynet vurderer, at der pågår en positiv udvikling omkring af få implementeret tilbuddets ønskede dokumentationspraksis og der er målrettet fokus på at få dokumentationen kvalificeret, så det kan bruges mere systematisk til opfølgning af den faglige indsats. Socialtilsynet vil ved næstkommende tilsyn følge op på, hvordan den forandrede dokumentationspraksis konkret slår igennem i borgernes dokumentation såvel som i de pædagogiske indsatser. Konkret vil der blive fulgt op på, hvorvidt det ses afspejlet i dokumentationen, at der arbejdes med afsæt i konkrete delmål og mål, hvor vidt det kan ses, at borger har været inddraget, samt hvordan der følges op på de pædagogiske indsatser, til brug for justering af indsatsen såvel som egen læring.

  Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet i høj grad samarbejder med eksterne aktører for at understøtte opnåelsen af borgernes mål. Særligt vurderer Socialtilsynet, at de nye ”Fællesplaner” kan være medvirkende til at understøtte samarbejdet med visiterende kommune, herunder sikre en gensidig fælles forpligtelse på at dokumentere i henhold til og følge op på delmål og mål.

  Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet er i proces med udviklingen og implementering af faglige tilgange og metoder, så det pædagogiske fundament bliver et fælles for medarbejdergruppe.

  Organisation og ledelse

  Socialtilsynet vurderer fortsat, at Botilbud Vingen har en ansvarlig ledelse, som supplerer hinanden fagligt og som varetager den daglige drift kompetent.

  Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet drager nytte af at være del af større center og dermed en del af en større administrativ understøttende enhed, der også giver mulighed for faglige fora for medarbejderne.

  Tilbuddet har organisatorisk understøttet fokus på den faglige indsats ved at ansætte pædagogisk koordinator.

  Hertil vurderes det, at tilbuddet har en stabil medarbejdergruppe som sikrer en stabil drift, dog bemærker socialtilsynet et højt sygefravær men at der er en naturlig forklaring på dette.

  Kompetencer

  Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddets medarbejdere generelt har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets generelle målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes behov.

  Medarbejderne har relevante uddannelsesmæssige baggrunde som pædagog, ergoterapeut, social- og sundhedsassistent. Der er ligeledes normeret med 7 timers sygeplejefaglige timer i tilbuddet pr. uge.

  Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på at samle medarbejdernes kompetencer og få dem i spil på Botilbud Vingen med støtte af pædagogisk koordinator, som går på tværs af Botilbud Vingen og andet tilbud i Bocenteret. Ved det uanmeldte tilsyn drøftes særligt det aktuelle skærpede fokus på at omlægge borgernes dokumentation i fællesplaner, samt fokus på målopstilling og opfølgning.

  Økonomi

  Tilbuddet vurderes, at være økonomisk bæredygtigt og giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe.

  Vurdering af og stillingtangen til tilbuddets økonomi er sket ved gennemgang af budget 2019 og årsrapport 2018.

  Tilbuddet har i 2019 indført differentieret takster - 4 forskellige niveauer. Indtægt er steget med 340.000 kr. som er budgeret under løn og til borger aktiviteter. Fremadrettet skal tilbuddet anføre kvadratmeter af lejet fælles servicearealer, samt § henvisning under indtægter. De forskellige takstniveauer kan med fordel beskrives i kommentarfelt på Tilbudsportalen, så det er gennemskueligt for visiterende kommuner og socialtilsynet.

  Fysiske rammer

  Socialtilsynet vurderer at de fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel. Ved det uanmeldt tilsynsbesøg, fremviser en borger sin bolig, der fremstår indrettet i forhold til borgerens behov og ønsker.

  De fysiske rammer danner en velegnet ramme om den pædagogiske indsats.

  Borgerne har egne, rummelige og handicapvenlige 2-værelses lejligheder, der giver rum for privatliv og med plads til personlig pleje, samt adgang til fællesarealer med plads til socialt samvær.

  Tilbuddet er indrettet så handicappede er tilgodeset og med mulighed for anvendelse af velfærdsteknologi. Hertil er der mulighed at skærme og indrette til mindre grupper, hvilket gør det muligt for nogle borgere at vælge fællesskabet til.

  Udearealerne i en aflukket gård giver mulighed for samvær på tværs af borgerne, og giver et trygt uderum, der kan anvendes hele året.

  Sundhed og trivsel

  Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed. Dette gøres bl.a. ved, at borgerne har adgang til relevante sundhedsydelser, samt gennem inddragelse af borgernes ønsker og behov i tilrettelæggelsen af de pædagogiske indsatser.

  Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddets selvstændige boliger giver borgerne øget mulighed for privatliv og besøg, og at rammerne derfor understøtter trivsel hos borgerne. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på borgernes selv - og medbestemmelse, og at borgerne, herunder borgernes værger, inddrages og er bestemmende i forhold til beslutninger, der vedrører borgernes hverdagsliv i og uden for tilbuddet.

  Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på at forebygge magtanvendelser, og tilbuddet har ikke siden 2017 haft magtanvendelser i tilbuddet. Tilbuddet har fokus på at afstemme borgernes behov for foranstaltninger, samt relevant fokus på at sikre de lovpligtige bevillinger til disse foranstaltninger fra borgernes handlekommuner.

  Socialtilsynet vurderer desuden, at tilbuddet søger relevant rådgivning hos VISO i forhold til vold og overgreb, samt at der arbejdes relevant med risikovurderinger i forhold til borgere, der kan blive udadreagerende i deres adfærd. Ligeledes beskrives af medarbejdere et relevant fokus på oplæring af nye kolleger.

   
• Tilsyn 2018-07-18 - Godkendt

  Seneste tilsynsstatus

  Godkendt

  Tilsynet vedrører

  Driftsorienteret tilsyn med et tilbud

  Publiceret den

  18-07-2018

  Konklusionen for tilsynet på det samlede tilbud

  Botilbud Vingen er den 07-11-2017 godkendt af Socialtilsynet i forbindelse med væsentlig ændring af godkendelse for Boligerne på Skovstien 2-6 til det nuværende Botilbud Vingen - et ny bygget botilbud jf. ABL § 105 godkendt til 20 voksne med støtte jf. § 85 i SEL inden for følgende målgrupper, udviklingshæmning. Alle borgerne er re-visiteret fra de to nabo tilbud, Boligerne Skovstien 2-6 og Boligerne Skovstien 8-12, henholdsvis et § 107 og § 108 tilbud efter SEL til Botilbud Vingen, som er et tilbud etableret jf. § 105 i ABL med støtte jf. § 85 i SEL. Socialtilsyn Hovedstaden har den 16-05-2018 aflagt anmeldt tilsynsbesøg på Botilbud Vingen. Aktuelt er alle 20 pladser belagt. Hillerød Kommune er handlekommune for de fleste borgere, som er visiteret til Botilbud Vingen. Visiteringen er sket i forhold til at målgruppen har behov for et langvarigt botilbud og som kan bo i en bolig efter lejelovens bestemmelser. Socialtilsynet har inddraget borgerperspektiv ved at udsende spørgeskema med smiley til alle borgerne. Der er returneret 17 besvarelser. Der er herudover foretaget interview med to borgere, med 3 medarbejder inkl. pædagogisk koordinator, og med ledelsen. Herudover er gennemgået fremsendt materiale og tilgængelige oplysninger om tilbuddet. Tilsynsrapporten har inden offentliggørelse været i høring hos tilbuddet. Botilbud Vingen er en del af Hillerød kommunes botilbud med fælles centerledelse. Dette drager tilbuddet nytte af, såvel i forhold til stordrift som til samling af særlig viden og kompetencer. Socialtilsynet konkluderer, at ledelse og medarbejdere har sikret, at borgerne er kommet godt igennem flytteprocessen og er faldet til i de nye fysiske rammer. Borgerne har fået egne 2-værelses lejligheder, som borgerne giver udtryk for at trives i. Tilbuddet observerer, hvorledes borgernes selvstændighed samt nye sociale relationer borgerne imellem udvikler sig i de nye rammer. Det konkluderes, at borgerne mødes med anerkendelse og med respekt samt at medarbejderne anvender faglige tilgange og metoder, der fører til trivsel og udvikling hos borgerne. Tilbuddet er i proces med at finde den bedste pædagogiske praksis fra tidligere og udvælge metoder og indsatser i forhold til den aktuelle målgruppe på Botilbud Vingen. Socialtilsynet vurderer at tilbuddet har fokus på selvstændighed og inddragelse af borgerne. Socialtilsynet konkluderer at tilbuddet kan have særlige fokus på at der er tale om et tilbud § 105, efter ABL og heraf rettigheder og forpligtigelser som lejer. Tilbuddet er fortsat udfordret på ikke at have kendskab til visiterende kommunes handleplan/bestilling for alle borgere. Ansættelse af en pædagogisk koordinator vurderes relevant i forhold til at styrke det pædagog faglige arbejde. Slutteligt vurderer socialtilsynet, at tilbuddet fortsat har en kompetent ledelse, der sikrer tilbuddets daglige drift og som tager hånd om den strategiske udvikling, herunder sikrer, at medarbejdere løbende tilbydes kompetenceudvikling. Tilbuddet vurderes delvist at have arbejdet med udviklingspunkter fra tilsynsrapport 2017 og socialtilsynet anerkender at flytningen af tilbuddet har krævet ressourcer. Botilbud Vingen vurderes at have en bæredygtig økonomi, hvor der kan arbejdes med større gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner. Socialtilsyn Hovedstadens samlede konklusion er, at Botilbud Vingen i høj grad lever op til kvaliteten indenfor kvalitetsmodellens syv temaer og leverer den fornødne kvalitet i indsatsen, som er i overensstemmelse med formålet med anbringelse i botilbud etableret efter Almenboliglovens § 105 stk. 2 med dertil støtte jf. § 85 i Serviceloven.

   

  Konklusionen på de enkelte temaer i kvalitetsmodellen

  Uddannelse og beskæftigelse

  Socialtilsynet vurderer, at Botilbud Vingen er proaktive i bestræbelserne på at borgernes beskæftigelse lykkes bedst muligt. Tilbuddet agerer, som opsøgende bindeled mellem beskæftigelsessteder og borgerne og har fokus på at tilgodese borgernes særlige ønsker og behov.

  Der samarbejdes med borgerne, hvis det skønnes at bostedet med skriftlige målsætninger kan støtte op om at borgernes beskæftigelse.

  Tilbuddets fokus har i en periode været på trivsel og tryghed i de nye fysiske rammer. Der er igangsat initiativer, som forventes at øge fokus på målarbejdet. med henblik på at stimulere til læring og udvikling ved uddannelse og/eller beskæftigelse.

  Selvstændighed og relationer

  I forbindelse flytningen til nybyggede fysiske rammer med egne lejligheder konkluderer socialtilsynet, at borgerne har fået bedre muligheder for kontakt med pårørende og netværk.

  Endvidere giver de fysiske rammer bedre plads til ADL træning ved fælleskøkken og borgernes selvstændighed kan øges gennem indtænkte velfærdsteknologiske løsninger. Tilbuddet har opmærksomhed på, at nogle borgere måske nemmere kan isolere sig i nye rammer.

  Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet har fokus på at målarbejdet skal prioriteres for at understøtte at tilbuddets indsats og aktiviteter retter sig mod personlig udvikling hos borgerne og systematisk dokumentation og opfølgning på indsats er en del af tilbuddets faglige indsats.

  Socialtilsynet vurderer at ledelse og medarbejdere i forbindelse med flytning til nye fysiske rammer gennem grundige, faglige og velovervejede processer har fundet frem til tildeling af boliger i Botilbud Vingen. Der sikret tryghed og kontinuitet for borgere ved at sikre tilknytning af støtteperson i perioden fra én, som borgerne kender i forvejen.

  Målgruppe, metode og resultater

  Socialtilsynet konkluderer at den nye sammensatte borgergruppe på det nybyggede Vingen er en bred målgruppe, hvor flere borgere har mere end deres udviklingshandicap i form af tillægsdiagnoser, som kræver særlig tilgang og metoder.

  Tilbuddet har arbejdet med borgernes trivsel og relationer til ukendte medbeboere og medarbejdere siden flytningen til det nybyggede Botilbud Vingen i november 2017. Tilbuddet har på god, faglig og respektfuld vis fået borgerne igennem flytningen, således at borgerne i dag ses trygge og veltilpassede i deres nye rammer og med et positivt resultat i følge samstemmende oplysninger fra borger, medarbejdere og ledelse.

  Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er i gang med udviklingen og implementering af faglige tilgange og metoder, så det pædagogiske fundament bliver et fælles for den nye sammenbragte medarbejdergruppe.

  Ledelse og medarbejderne har været bevidste om ændret adfærd fra borgerne og ligeledes de muligheder, som de nye fysiske rammer med egen lejligheder i sig selv har bevirket af ændringer hos borgerne i retning af flere sociale fællesskaber og større selvstændighed.

  Implementering/udvikling af god dokumentationspraksis og målarbejdet har i flytteperiode fået en mindre vægtning.

  Socialtilsynet anerkender, at tilbuddet netop har ansat og tilknyttet en pædagogisk koordinator på bl.a. Botilbud Vingen, som skal have særlig fokus på at understøtte den røde tråd i målarbejdet og systematisere den faglige indsats fremadrettet.

  Organisation og ledelse

  Socialtilsynet vurderer, at Botilbud Vingen har en ansvarlig ledelse, som supplerer hinanden og som varetager den daglige drift kompetent.

  Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet drager nytte af, at være del af større center i form af en større administrativ understøttende enhed, samt mulighed for faglige fora for medarbejderne. Tilbuddet har organisatorisk understøttet fokus på den faglige indsats, ved at ansætte pædagogisk koordinator.

  Tilbuddet har haft et større vikar forbrug i forbindelse med ekstra normering ved flytningen og pga. flere ledige stillinger, hvilket ledelsen vil følge op på.

  Sygefravær og personalegennemstrømning er ikke muligt at sammenligne eller vurderer yderligere på, før tallene fra 2018 er kendte.

  Kompetencer

  Socialtilsynet konkluderer at tilbuddets medarbejdere generelt har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets generelle målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes behov.

  Botilbud Vingens medarbejdere består af to sammenbragte medarbejdergrupper, som er samlet i forbindelse med væsentlig ændring af Boligerne på Skovstien og vurderes til at have tacklet flytningen med højt fokus på borgerne.

  Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på at samle tilbuddets kompetencer og få dem i spil på Botilbud Vingen med støtte af nyansat pædagogisk koordinator.

  Botilbud Vingens aktuelle brede målgruppe med flere borgere med forskellige diagnoser udover udviklingshæmning vurderes af socialtilsynet, at kræve opmærksomhed i forhold til evt. behov for tilførsel af kompetencer.

  Socialtilsynet konkluderer, at der er potentiale i og interesse for, at øge deling af viden mellem ansatte, samt at tilbuddet drager nytte af at være tilknyttet det kommunale Bocenter for unge og voksne med særlige behov, hvor der kan hentes viden på særlige områder og etableret fora, hvorfra denne kan deles.

  Fysiske rammer

  Det er socialtilsynets vurdering, at de nye fysiske rammer danner en velegnet ramme om den pædagogiske indsats, der finder sted på Botilbud Vingen og således understøtter den indsats, der finder sted, alt for at sikre borgernes udvikling og trivsel.

  Borgerne har egne, rummelige og handicapvenlige 2-værelses lejligheder, der giver rum for privatliv og med plads til personlig pleje, samt adgang til fællesarealer med plads til socialt samvær. Særligt skal fremhæves den store og positive forskel det har betydet for borgerne, at få eget bad og toilet samt mere plads til det private liv.

  Tilbuddet er indrettet så handicappede er tilgodeset og med mulighed for anvendelse af velfærdsteknologi. Hertil er der mulighed for skærmning og indretning af mindre grupper, hvilket gør det muligt for nogle borgere at vælge fællesskabet til.

  Udearealerne i en aflukket gård giver mulighed for samvær på tværs af borgerne, og giver et trygt uderum, der kan anvendes hele året.

  Socialtilsynet vurderer, at de nye fysiske rammer understøtter borgernes selvstændighed samt sociale liv. Tilbuddet er beliggende nær Hillerød centrum og giver gode muligheder for kontakt til omverden, familie, netværk, indkøb, dagstilbud, sociale aktiviteter og offentlig transport.

  Sundhed og trivsel

  Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed. Tilbuddet har i periode med flytning i november 2017 til nybyggede fysiske rammer haft fokus på borgernes trivsel og relationer til den udvidet og sammensatte borgergruppe, der er flyttet til fra to andre af Hillerød kommunes bo tilbud.

  Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets nye større selvstændige boliger med mulighed for mere privatliv, har givet borgerne større trivsel og sandsynligvis været medvirken til at undgå nogle konflikter og øger æstetikken for borgerne. Ligeledes vurderes tilbuddet bevidste om egen boliger har betydet øget selvstændighed og flere besøg for flere borgere.

  Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har øget fokus på borgernes selv - og medbestemmelse, samt at der fortsat er potentiale for at udvikle borgernes inddragelse i målarbejdet, hverdagen og ved beslutninger i fællesskabet, også set i forhold til at tilbuddet er ændret til et § 105 efter ABL.

  Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på at forebygge og håndtere magtanvendelser.

  Overgreb mellem borgerne forekommer og socialtilsynet vurderer, at tilbuddet søger relevant rådgivning hos VISO, registrer i forhold til egen læring og har opmærksomhed på at forbedre indsatsen med at forebygge vold og overgreb på Botilbud Vingen.